コロナ 今年は2月、8月とコロナのピークがあって今この年末年始にピークが来てる。 インフル それ以上にインフルエンザが大流行している。インフルエンザの流行は久しぶりの感じ。以前から流行はあるけど、自分は子供を診ないからかなり増えないと気づかない…

毎日、仕事内容は同じで、全然きつくも難しくもないけど、ただ退屈である。毎朝、診察室にカルテが置かれるたびにうんざりした気分になる。贅沢な悩みというか、いい大人が何言ってるんだって感じ。もうすぐ耐えられなくなるかもしれない、と思う反面、他に…

どんな病気で通院してますか？→わかりませんなんていう薬を飲んでますか？→わかりませんor「白い玉」いつもはどこのクリニックに行ってますか？→忘れました かかりつけのクリニック・病院は？→ありません では今通ってるところは？→あそこは薬をもらってるだ…

https://topics.smt.docomo.ne.jp/amp/article/sponichi/entertainment/sponichi-spngoo-20241009-0268市川團十郎「團十郎家の信念をもう一度考え直し挑みたい」 長男・新之助と10日大阪松竹座公演初日（引用始め）團十郎は「私の時は父（十二世團十郎）より…

若い時、自分は僻地というか地方出向も頑なに拒否して、それが遠因で大学を去ることになった。わりと早めに結婚していたせいもある。結婚してなきゃ地方病院でさんざん遊んで戻るのもよかっただろう（大体現地Nsに捕まるが）。東京出身なので？田舎恐怖が強…

朝イチのそういったつまらない仕事はやる気が起こらないので、「最初の健診の方で〜す」なんてカルテを置かれても、これまでは無視してしばらくスマホをいじったりしていた。特に気に食わない事務員だと、何か言われても最低限しか返事をしない。自分の中で…

医者もある歳になると同期や仲間は院長だらけになる。自分のようにヒラの勤務医の方が少ない。院長の懸念と言えば筆頭は人材、人間関係であろう。たぶん。次が経営か。勤務医でも人間関係の悶着はあるが、責任が少ない。経営についてもあれこれ言われるが、…

検査しか信用しない人家族がみんなコロナになりました。自分も熱が出ました。検査してください（薬はいりません） 前立腺の話は長い高齢男性は認知気味で迂遠、と言えばそれまでだけど、BPHで手術なり前立腺がんの話になった途端、長い長いストーリーを何回…

世間の夏休み期間中、特にお盆は電車が空いてて助かる。外来も少なめだが、予約外が多い。特に一見（いちげん）さん、すなわち初診が多い。コロナが流行ってるので主訴は発熱。家族がコロナで自分も熱が出たので検査してください（コロナに決まってる！）み…

癌が心配な80代男性風邪の後、喉が痛い→喉頭癌でしょうか風邪で咳して胸が痛い→肺癌でしょうか、CT撮ってください頭が痛い→脳腫瘍でしょうか、CT撮ってくださいなんとなく膵癌が心配→CT撮ってくださいこれまでどうやって暮らしてきたのか、それとも急に心配…

学会シーズンといえば春＜秋なんだけど自分の所属学会は春ばかりなので、もう今年度の学会はない。コロナ明けで現地開催になった。専門はセミリタイア状態なのでもちろん発表はしなくて、単位稼ぎ目的。どうせ1泊しか行けないからじっくり聴けないし。ただ以…

毎日毎日僕は健診のー 患者ばかりで 嫌になっちゃうよ（健診受診者は患者じゃないね）そればかりじゃないけど。生活習慣病と、その他少々も。 健診は右から左に流すのみで脳を使わない。それがつまらない。リスクもないけど。ただ、途中に発熱者その他急ぎの…

と前回書いたようなことをわかってはいるのだけれども毎回、こんなつまらない仕事をして人生の時間を浪費してて良いのだろうか？自分に残された時間はあと20年程度しかないのだから（70代以降はいつ死んでもおかしくないし、心身ともに衰えてて活動性は低い…

風邪で喉をやられて外来で「〜さん、お入りください」と言うのも苦労してたけど翌週にはほぼ治って普通に仕事できるようになって、ああ普通に苦痛なく仕事できるのは幸いである、と一瞬思ったけど、すぐに高齢者の健診とかどうでもいい仕事による人生の時間…

わりとひどい風邪を引いた。たかが風邪とはいえ1週間強、何もする気がなくなった。この1週間は1年のうち2%、風邪は年1回とは限らないので、およそ年5%弱は風邪のために行動が制限されるというのは結構大きい。コロナ以降、マスク手洗いをよくしているせいか…

note.com 20〜30年前に医者になった者からすると、普通の話である。外科はまだ変わってないんだなと。人気がない、地方で誰も外科に入らないのはこういうシステムだから。ようは人手不足から休めない、時間で区切って担当者を決めず何かあれば24時間執刀医が…

日本語を喋れない人ってわりと来るけど多くは建築会社の健診で出稼ぎ（って今は言わないのかな？）のカンボジア・インドネシア人あたりで、そもそも双方あまり会話しようとは思ってないので、そのままなんとなく診察するか、建築会社の元締めみたいな人が付…

施設が赤字なもんで、定期的に上から「売り上げが悪い、なんとかしろ」って圧力が来るんだけど、いち内科医が何かして売り上げって上がるものかいなと思う。アイデアを出せって言われても？こういうのは総合病院にいた時からあったので、どこでもあることだ…

コロナ推移 またピークアウトした（画像）。 コロナの公費支援が3月末ですべて打ち切られ、4月からは通常の1〜3割の自己負担が生じる件について。昨日からニュースでやってたけど、主に上記自己負担と「広く一般的な医療機関で対応するようになる」っていう…

参考：確定申告しました？ - しがない内科医の雑念 今年からふとe-Taxにしてみたので。（もちろんだけど自分は税金関係全く詳しくないのでその程度の内容とご了承ください） 確定申告はウェブサイトから次のいずれかを行う1) 国税庁確定申告書作成コーナーで…

最近は小病院にいるので大物は来ないけど、有名施設にいるときは割と頻繁に面倒な人が来た。自分は小クレーマーの相手は割と得意だけど（似たもの同士？！）、大物はやっぱり無理なので、接客業としては、対応技術を磨きたい。 「いま謝ったよな？ 責任とれ…

Twitter（現X）あたりでは医療（コストと人）を攻撃する書き込みが目立った（こちらの職業柄）ので考えてみる（詳しくないのでネットから引っ張った情報で大雑把に）。 例）高血圧で再診で処方診療所で再診料73点＋外来管理料52点＋特定疾患療養管理料225点…

医者は同業者どうしで集まりやすいけど、たまに他職種の人と話すと、昔ながらの医者のイメージってかなり強固で、そういうのはまだ結構残っているもんだなと思う。 何でも治せるんでしょ？内科医は基本的に診察室で検査をオーダーして結果を見て薬を出すのが…

警備員だか猟銃免許だかで精神疾患なしの診断書依頼が来るたびに、ブレードランナーみたいな精神検査をしなくていいのか？と思いながら少々会話して、全員「異常なし」としているが、これでいいのだろうか。

相変わらず場末のつぶれかけ病院でつまらない仕事を続けている。半ば承知で異動して4年くらいは経つけれども、1年くらいで「これ続くかなぁ？つまんな過ぎだろ」と思ってたけどなんとかなってはいる。仕事中スマホさえ使えれば…9時から5時までびっちり患者が…

SNS利用者は国民の中でも若い人に偏りがちで、中の人はどんな人か判らないから良くもあるし、無作法に噛みついてくると思ったら中学生だったなんてこともよくある。いや中学生は素直だから最終的には解ってくれることも多いけど、そのままひねくれて社会や日…

1 教授の方針で、入局者が臨床を一通りやったら、その後はとりあえず大学院に入れて自由に使えるコマ（労働力）にする2 そもそも「成績が良い」という理由だけで医学部に入ったような若者（研修医）は研究は金にならないため興味がない3 院生は実験できない…

福島の処理水問題を見ていると明確に、感情で考える人と、理屈（科学）で考える人に二分されるように見える（”独自の理屈”という人はさておき）。悪く言うと前者は科学の進歩についてゆけない人ってことになる。そういう人が露呈してくる時代になったのかも…

40歳、自営業（運送）。メタボ─高血圧高血糖高脂血症肝障害（アルコール性＋脂肪肝）。血圧はまず減塩ですね「気を付けてます」カロリー、特に糖質が多ければ減らしてください「それじゃ体動かせませんよ」高脂血症、特に中性脂肪が高いので脂ものを減らして…

風邪で来た中年女性。「節々が痛い、特に腰が痛いので湿布もください」わかりました「頭痛がするので痛み止めを」わかりました「何が出ますか？」AAAかBBBですね「BBBでお願いします」（どういう根拠でそれを希望するんだろう？面倒だから聞かないが）「のど…